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國泰高額住院醫療保險附約
| 保險期間 | 一年期(被保險人本人及配偶不超過70歲;子女不超過20歲) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 保險對象 | 被保險人本人,被保險人之配偶,未滿20歲之子女(眷屬批註條款),皆可申請附加本附約 (子女部份不計人數,每年年繳保費一律3812元) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 保險範圍 | 被保險人在本契約有效期間內因疾病或傷害,而住院診療時,本公司按其投保計劃等級負給付之責(惟有自負額3000元之規定). 疾病 , 係指契約生效日或復效日起三十日以後所發生的疾病 |
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| 保險計劃等級暨各項補償金限額表 |
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| 住 院 保 險 金 |
每日住院經常費 | 於投保計劃等級所對應之每日住院經常費給付限額內核實給付被保險人住院期間內每日發生之病房費,膳食費,醫師診查費,一般護理費 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 每次手術醫師費 | 於投保計劃等級所對應之每次手術醫師費給付限額內核實給付被保險人住院期間內發生之手術技術費,麻醉技術費 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 社會保險每日加計金額 | 以社保身份住院且獲社保給付者,按社保實際給付日數給付社會保險每日加計金額 600元 (須出示社保給付證明) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 每次住院保險金限額 | 被保險人每次住院所能申請之保險金在契約條款第九條所列舉之項目範圍內核實給付,最高以其投保計劃等級所對應之每次住院保險金限額為限 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 每人住院保險金總限額 | 被保險人於附約有效期間內所能申請各次住院保險金給付之合計總額以100萬元為限 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 計劃別 年齡 |
M10 | M15 | M20 | M25 | M30 |
| 0~15 | 1,906 | 2,222 | 2,538 | 2,854 | 3,170 |
| 16~20 | 2,043 | 2,383 | 2,723 | 3,063 | 3,403 |
| 21~25 | 2,179 | 2,539 | 2,899 | 3,259 | 3,619 |
| 26~30 | 2,315 | 2,699 | 3,083 | 3,467 | 3,851 |
| 31~35 | 2,451 | 2,859 | 3,267 | 3,675 | 4,083 |
| 36~40 | 2,724 | 3,176 | 3,628 | 4,080 | 4,532 |
| 41~45 | 2,942 | 3,430 | 3,918 | 4,406 | 4,894 |
| 46~50 | 3,432 | 4,000 | 4,568 | 5,136 | 5,704 |
| 51~55 | 3,922 | 4,574 | 5,226 | 5,878 | 6,530 |
| 56~60 | 4,413 | 5,145 | 5,877 | 6,609 | 7,341 |
| 61~65 | 5,884 | 6,860 | 7,836 | 8,812 | 9,788 |
| 66~70 | 7,845 | 9,145 | 10,045 | 11,745 | 13,045 |
繳費方式同主契約(元以下金額全捨即為應繳保費)
半年繳費率＝年繳費率×0.52
季繳費率＝年繳費率×0.262
月繳費率＝年繳費率×0.088
註：
1.本附約附加方式為(1)本人(2)本人+配偶(3)本人+子女(4)本人+配偶+子女等四種，本保險人 可選擇其中一種辦理。
2.本人已投保社會保險並提出證明，可單獨附加眷屬部分，其方式為(1)配偶(2)子女(3)配偶+子女。
3.各種附加方式其保險費之計算，係根據各附加對象之年齡、計畫等級、保險費繳費方式，參照上表計算後相加而得。
4.子女不計人數每年年繳保費一律3,812元。
5.保險費每年並依當時新核定之費率表及被保險人之年齡增加至應調整保費時調整之。
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